2026 流年運勢精批
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名老中医裘沛然临床经验-医论医话-二、对临床分型立方的反思
辨证论治是中医治病的基本特点,但目前中医学的某些教科书和临床专著、杂志报道等,有不少是采用以病分型立方的格式,这种方式是否符合传统中医辨证论治精神,值得我们认真研究和思考...
名老中医裘沛然临床经验-医论医话-一、从“医者意也”谈临床思维的意义
裘氏认为,一个临床医生最重要的是要掌握两条:一是识病,二是遣药。但无论识病或遣药,都离不开正确的思维的指导。历代名医所提出的“医者意也”一语,实际上就是临床思维的很好运用...
名老中医裘沛然临床经验-名案评析-五、肝炎后肝硬化案
李某,女,37岁。患者1981年曾患乙型急性无黄疸型肝炎,经治疗1个多月后,各项化验恢复正常后出院。1986年始觉上腹部不适,神疲乏力倦怠,谷丙转酶、麝香草酚浊度、硫酸锌...
名老中医裘沛然临床经验-名案评析-四、心律紊乱案
张某,男,42岁。患者10余年前曾有血吸虫病史,后经锑剂治疗,继因劳累过度,先后罹患乙型肝炎、胆囊炎、心肌炎等。曾多次发作室上性心动过速,经常应用西地兰等强心剂。此次又因...
名老中医裘沛然临床经验-名案评析-三、多发性浆细胞骨髓瘤案
李某,男,60岁,1987年10月起左胸骨疼痛,伴有咳嗽、气急、呼吸时肋骨疼痛。经某医院X光摄片示:左胸第五肋骨骨折,局部骨质破坏,伴周围胸膜增厚,左肋膈角钝。结论为病理...
名老中医裘沛然临床经验-名案评析-二、糜烂性胃炎案
某男,43岁,1990年因见柏油样大便,拟诊“上消化道出血”,后作X光钡餐摄片示“胃小弯浅表性糜烂”,服西药后效不显。近1年来胃脘作胀,频频嗳气,劳累后胃痛隐隐,进食后稍...
名老中医裘沛然临床经验-名案评析-一、肾病综合征案
前年裘氏曾治一来自宁波的7岁患儿,经某医院拟诊肾病综合征伴慢性肾功能不全,住院2月余,迭经各种西药治疗,未能收效,院方已发病危通知。患儿家属慕名邀诊,见病人面色苍白,神气...
名老中医裘沛然临床经验-临证特色-五、症积不能速除 元气亟宜扶助——治疗肿瘤经验
裘氏所经治的肿瘤,名类不少,但大概有以下几种情况:①发现肿瘤时已届晚期,已失去手术指征的患者,也有一些已确诊肿瘤但不愿作手术的患者;②肿瘤已经手术切除,气血大伤者;③因不...
名老中医裘沛然临床经验-临证特色-四、虚中求实 补泻互寓——治疗慢性肝炎、肝硬化经验
裘氏认为,慢性肝炎与肝硬化代偿期从中医辨证学角度看两者比较接近,其基本病机是正虚邪恋,具体分析则有以下特点:①阴虚与湿热并存:肝藏血,体阴而用阳,肝肾同源,精血互生,湿热...
名老中医裘沛然临床经验-临证特色-三、辛温蠲饮 苦寒泄肺——治疗慢性支气管炎、肺原性心脏病经验
(一)外邪引动伏饮,小青龙汤变法裘氏认为,慢性支气管炎的基本病机是“外邪引动伏饮”。饮为阴邪,性质属寒;外邪入里易化热,故本病表现为外邪与伏邪胶结,寒饮与痰热混杂。病变迁...
名老中医裘沛然临床经验-临证特色-二、辛散苦泄 甘缓酸收——治疗慢性胃炎经验
(一)病机关乎胃、脾、肝、胆西医对胃炎分类有多种,最常见的有浅表性胃炎、萎缩性胃炎,但总属中医“胃脘痛”范畴,病机涉及到胃、脾、肝、胆等脏腑。 胃与脾以膜相连,胃以和降为...
名老中医裘沛然临床经验-临证特色-一、补气摄精 祛毒利湿——治疗慢性肾炎、慢性肾功能不全经验
(一)基本病机脾肾气血亏虚与风邪、水湿、热毒、瘀血相夹杂。 关于慢性肾炎的病机,目前中医学书籍与水肿病相联系,并有“其本在肾,其制在脾,其标在肺”之说,但从本病的临床表现...