艾XX，男，3岁。发热两年又六个月。
患儿出生约三个月时，即开始发烧，经用青、链霉素及其他解热药，有时体温可以暂时控制，但不久又开始上升，一般约在40℃以上，有时高至42℃。两年多来，常年如此。体温升高与季节无关。患儿常烦躁哭吵，食欲极差，自汗盗汗甚多，口渴，饮水不多，形体消瘦而疲惫，大便多呈溏薄，夹杂渣滓样粪便，小便尚可，肌肤时而烘热，时而凉冷，指纹淡红而隐约，舌淡无苔，舌边齿痕明显。两年多来，经西医多方检查，除有时血象偏高外，无其他阳性发现。曾多次住院治疗无效，其中两次因超高热不退而告病危。父母均健康。于1977年9月23日就诊，当天体温40℃。
小儿阴阳稚弱，元气不充，而长期高热不止，且汗出甚多，“热则气泄”，“壮火食气”，致使精气愈加耗损。阴精亏而不敛阳，导致元气无根，浮游于外而发热。患儿一向乳食极差，既是脾胃虚弱的表现，又是虚热内生的直接原因。消瘦、疲惫、汗液外泄，大便夹杂残渣等，也是阳气虚衰，不能敛液、消谷之明证，元气虚浮于外而发热；心肝之虚火扰于内，则哭吵、烦躁不安。本证长期高热不退，其本在阳，其标在阴，应本“甚者从之”之法(《素问·至真要大论》)，取甘温之品，推动阳气，以生阴精，俾阳生阴长，阴阳平秘，则发热自除。治宜甘温培补元气，兼以潜敛虚火。
黄芪12克、党参6克、茯苓6克、白术6克、炙甘草6克、制首乌9克、当归6克、肉桂1.5克、附片1.5克、五味子3克、麦冬3克、防风3克、浮小麦12克、大枣10克、三剂。浓煎，少少频饮。
方中黄芪、党参、白术、茯苓、甘草与当归、首乌、大枣相配伍，成为培补元气、温养精血之“甘温除热”方，再少佐桂，附激发元阳之气，引阳入阴，使元气振复；方中用五味子、麦冬为伍，阴药阳药相济，既培补元气，又滋生气阴而抑虚火。浮小麦止汗而养心气，黄芪、防风实表固卫，防御外邪乘虚而入，不使元气随多汗而更虚衰。
服上方一剂，体温即转正常，烦躁、哭吵大减，能进食，精神大振。服药三剂，舌上微覆薄白苔，是元气振奋，气阴来复之佳兆。1978年2月5日病儿父母特来称谢，言患儿热退病愈之后，食欲旺，精神佳，形体日趋肥胖。嘱其坚持服药，2～3天一剂，使患儿元气精血完全恢复为止。并当节饮食、适寒温，少食油腻辛辣，保持脾胃旺盛，不使热病复发。1978年4月，见患儿精神旺盛，面色红润，形体丰满，与病时相比，判若两人。随访两年多来，一直很好。(湖北中医学院朱曾柏供稿)
[编者按]脾肾阳虚，虚阳外浮，而致长期高热不退达两年多者，临床比较罕见。此案确诊为阳虚的关键，在于患儿素来脾胃极差，体温虽高达40℃以上，但扪之肌肤时而烘热，时而凉冷，指纹淡红而隐，舌淡无苔，边有齿痕。法取东垣甘温培补元气为主，因其无苔，又兼用酸甘养阴配阳，潜敛虚火，甚为合拍。故药仅数剂，竟获痊愈。
患儿出生约三个月时，即开始发烧，经用青、链霉素及其他解热药，有时体温可以暂时控制，但不久又开始上升，一般约在40℃以上，有时高至42℃。两年多来，常年如此。体温升高与季节无关。患儿常烦躁哭吵，食欲极差，自汗盗汗甚多，口渴，饮水不多，形体消瘦而疲惫，大便多呈溏薄，夹杂渣滓样粪便，小便尚可，肌肤时而烘热，时而凉冷，指纹淡红而隐约，舌淡无苔，舌边齿痕明显。两年多来，经西医多方检查，除有时血象偏高外，无其他阳性发现。曾多次住院治疗无效，其中两次因超高热不退而告病危。父母均健康。于1977年9月23日就诊，当天体温40℃。
小儿阴阳稚弱，元气不充，而长期高热不止，且汗出甚多，“热则气泄”，“壮火食气”，致使精气愈加耗损。阴精亏而不敛阳，导致元气无根，浮游于外而发热。患儿一向乳食极差，既是脾胃虚弱的表现，又是虚热内生的直接原因。消瘦、疲惫、汗液外泄，大便夹杂残渣等，也是阳气虚衰，不能敛液、消谷之明证，元气虚浮于外而发热；心肝之虚火扰于内，则哭吵、烦躁不安。本证长期高热不退，其本在阳，其标在阴，应本“甚者从之”之法(《素问·至真要大论》)，取甘温之品，推动阳气，以生阴精，俾阳生阴长，阴阳平秘，则发热自除。治宜甘温培补元气，兼以潜敛虚火。
黄芪12克、党参6克、茯苓6克、白术6克、炙甘草6克、制首乌9克、当归6克、肉桂1.5克、附片1.5克、五味子3克、麦冬3克、防风3克、浮小麦12克、大枣10克、三剂。浓煎，少少频饮。
方中黄芪、党参、白术、茯苓、甘草与当归、首乌、大枣相配伍，成为培补元气、温养精血之“甘温除热”方，再少佐桂，附激发元阳之气，引阳入阴，使元气振复；方中用五味子、麦冬为伍，阴药阳药相济，既培补元气，又滋生气阴而抑虚火。浮小麦止汗而养心气，黄芪、防风实表固卫，防御外邪乘虚而入，不使元气随多汗而更虚衰。
服上方一剂，体温即转正常，烦躁、哭吵大减，能进食，精神大振。服药三剂，舌上微覆薄白苔，是元气振奋，气阴来复之佳兆。1978年2月5日病儿父母特来称谢，言患儿热退病愈之后，食欲旺，精神佳，形体日趋肥胖。嘱其坚持服药，2～3天一剂，使患儿元气精血完全恢复为止。并当节饮食、适寒温，少食油腻辛辣，保持脾胃旺盛，不使热病复发。1978年4月，见患儿精神旺盛，面色红润，形体丰满，与病时相比，判若两人。随访两年多来，一直很好。(湖北中医学院朱曾柏供稿)
[编者按]脾肾阳虚，虚阳外浮，而致长期高热不退达两年多者，临床比较罕见。此案确诊为阳虚的关键，在于患儿素来脾胃极差，体温虽高达40℃以上，但扪之肌肤时而烘热，时而凉冷，指纹淡红而隐，舌淡无苔，边有齿痕。法取东垣甘温培补元气为主，因其无苔，又兼用酸甘养阴配阳，潜敛虚火，甚为合拍。故药仅数剂，竟获痊愈。