按古方用意微奥.非若宋元以后之方无大深意而流弊无穷。如八味丸专为摄少阴而设然,专治妇人肾虚转脬,故名日肾气丸,非为泛治水肿臌胀而设。何今人不问症之偏寒偏热、偏虚偏实,一概以八味丸作汤以治水肿臌胀?即痰饮门中,胸中有微饮,苓桂术甘汤主之,肾气丸亦主之。按苓桂术甘汤所治之饮,外饮,治脾也;肾气丸所治之饮,内饮,治肾也。按肾虚水泛为痰,但嗽不咳。若外饮脾虚,不能为胃行其津液。一以强卑监之土为要。土最恶湿.八味丸中之地、萸.酸甘化阴,愈化愈湿.岂非背道而驰、为贼立帜乎?如麻黄汤治太阳伤寒,葛根汤治阳明伤寒,小柴胡汤治少阳伤寒,今人不问何经,一日便将羌、防、柴、葛三阳表药一齐俱用,悖谬极矣。甚至暑温、温热、秋燥,无不以三阳表药治之者。且有不问是何外感,只以一柴葛解肌汤了事.是何拉解?如何能有效哉?辩之不胜其辩,学者由此类推可也。再古方不可不信.不可信之太过,亦不能全信.须对症细参,斟酌尽善。
玄機錄
医医病书-十一、用古方必求其立方之故论
2018/10/9
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