钱氏治东都杜氏子五岁,自十一月病嗽,至三月未止。始得嗽而吐痰,风寒搐入肺经,令肺病嗽而吐痰,风在肺中故也。宜以麻黄等发散,后用凉药压之,即愈。时医与铁粉丸、半夏丸、褊银丸,诸法下之,其肺即虚而嗽甚,至春三月间尚未愈。钱视之,其候面青而光,嗽而喘促,哽气,又时长出气。钱曰:病困已八九,所以然者,面青而光者,肝气旺也。春三月,肝之位也。肺衰之时也。嗽者,肺之病。肺自十一月至三月久即虚痿,又曾下之,脾肺子母也,复为肝所胜,此为逆也。故喘促哽气长出气也。与泻青丸泻之,(泻青亦不舀,宜补脾以生肺金,疏肝以免克土,补肾以滋化源。)后与阿胶散实肺。次日,面青而不光,钱又补肺而嗽如前。钱又泻肝,肝未已,又加肺虚,唇口如练。钱曰:此病必死,不可治也。肝大旺而肺虚绝,肺病不得其时而肝胜之。今三泻肝而肝病不退。三补肺而肺症犹虚。此不久生,故言死也。此病于秋者十救三四,春夏者十难救一。果大喘而死。
玄機錄
名医类案-卷十二-嗽痛
2018/10/9
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